参保缴费正在进行中,合肥市医保局发布热点问题解答

合肥在线2023-09-23  114

导读:2024年度合肥市城乡居民医保参保缴费正在进行中,集中参保期为2023年9月1日至12月31日。围绕参保缴费热点问题,9月20日,合肥市医保局进行了解答。问:为什么要参加城乡居民医保?缴了费却没用到是不是亏了?答:《中华人民共和国基本医疗卫…

2024年度合肥市城乡居民医保参保缴费正在进行中,集中参保期为2023年9月1日至12月31日。围绕参保缴费热点问题,9月20日,合肥市医保局进行了解答。

问:为什么要参加城乡居民医保?缴了费却没用到是不是亏了?

答:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定:“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。”每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范和化解医疗费用风险的。医保的本质在于互助共济,体现共建共享的社会责任和个人健康保障责任。无论是否生病,每个人都拿出一点钱放到一起,汇成一个大的基金池,万一哪天生病了,这就是你最好的保障。

问:哪些人员可参加城乡居民医保?

答:除应参加职工医保的人员外,其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保覆盖范围。

问:参加城乡居民医保,可以享受哪些保障?

答:城乡居民医保一年缴纳一次,缴纳一次保障一年,不论身体好坏、年龄大小都可以参保。参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇,符合条件的还能享受医疗救助。

问:之前参加过城乡居民医保,还需重新办理参保登记吗?

答:不需要。已参加过城乡居民医保,并在医保信息系统有效登记的城乡居民,除登记信息有变更外,无需重新办理居民参保登记,可直接按税务部门提供的缴费渠道缴费。

问:首次参加城乡居民医保,该如何参保缴费?

答:首次参加城乡居民医保的城乡居民,可持户口簿(或居住证)原件或复印件,到户籍地(或居住证登记地)所在的乡镇(街道)便民服务中心或社区(行政村)办理参保登记,或通过“安徽医保公共服务”微信小程序、皖事通APP“医保服务-业务经办-居民参保”等渠道办理参保登记。办理参保登记后再按税务部门提供的缴费渠道缴费即可。

问:可以在两地同时缴纳城乡居民医保,享受双重保障吗?

答:不可以。基本医疗保险原则上不允许重复参保,参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。

问:参加了城乡居民医保,在外地住院能不能报销?

答:可以。参保人员异地就医,按参保地规定办理异地就医备案手续后,在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,可直接结算医疗费用。因特殊原因无法直接报销结算的,参保人可先垫付医疗费用,再携带好相关材料前往参保地医保经办机构申请手工报销。

问:如何查询下载缴费票据?

答:缴费人可通过如下方式查询、下载缴费票据。

共济账户:打开“安徽医保公共服务”微信小程序-选择参保地-找到“参保缴费”栏-选择“城乡居民参保缴费查询”。

税务系统:打开“安徽医保公共服务”微信小程序-选择参保地-找到“参保缴费”栏-选择“城乡居民(税务系统)缴费”-选择“社保费电子缴款单”。

问:个人共济账户余额不足,怎么缴费?

答:打开“安徽医保公共服务”微信小程序-选择参保地-找到“参保缴费”栏-选择“城乡居民(税务系统)缴费”-选择“我要缴费”-输入身份信息-选择“城乡居民缴费”-缴费。

问:个人账户共济如何绑定?

答:关注“合肥医保”公众号,进入公众号后点击【服务大厅】-【进入大厅】,跳转安徽医保公共服务合肥专区。

在合肥专区【其他业务】栏中点击【个人账户共济家庭成员绑定】,按照指示填写个人信息及相关附件信息后,点击提交,即可完成绑定。绑定后即可通过职工个人账户家庭共济缴费。

合肥通客户端-全媒体记者 唐萌

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