“一个夜班两个院区来了四个急性心肌梗死的病人，冬季本来就是急性冠脉事件的高发季节，只是发病率越来越高，发病年龄越来越年轻。熬夜，高脂饮食，高血压，血糖，抽烟，肥胖，压力，都是危险因素！”这是合肥市二院和平路院区心内科医生罗春苗12月3日早上发的一条朋友圈信息。
近期高发，呈年轻化趋势
“昨晚我们和平路老区和广德路新区一共收治了4个心梗病人。”罗春苗回忆说，前面两位患者是在广德路院区，年龄都在70多岁，其中有一个病人状况特别严重，考虑到手术时间可能会特别长，而心梗救治的时间窗又比较短，早一分钟救治就多一分希望，于是把另一个病人转到了和平路院区尽快救治。
“这个73岁的病人从新区转过来后，经过手术治疗后目前状态比较平稳。”就在他们刚刚抢救完这位病人后，和平路院区又来了一个48岁的男性患者，“这位患者是一个工地的电工，平时有熬夜、抽烟这些危险因素，当时突发疼痛后工友把他送到了医院，我们放完支架后症状很快就缓解了。”此后广德路院区又收治了一位56岁的男性患者，胸痛胸闷半小时后来到医院就诊。
4位急性心肌梗死患者救治结束已是深夜。“目前我们和平路院区心内科重症监护室总共有13个病人，其中有5个都是心梗患者。”罗春苗告诉，天气冷了以后临床收治的心梗患者就有高发态势，一个院区平均每周有至少4、5台手术，而且呈现年轻化趋势，“从往年看这种高发的情况要一直持续到过年以后。”
熬夜、吸烟等都是危险因素
对于心梗为何会年轻化，市二院广德路院区心内科主任张静表示，这与生活方式改变等多种因素有关。
“首先，现在不少年轻人工作压力加大，运动时间少，休息时间少，经常熬夜透支健康。另外，现在肥胖的病人越来越多，体重超标。此外，吸烟、饮酒也是一个严重危害我们身体健康的因素。”张静补充道，高血压、高血脂、高血糖发病人群日益年轻化，也增加了年轻人心梗的发病率。
救治心梗的关键在于快速识别、及时治疗。专家表示，对于快速准确判断是否急性心肌梗死发作，及时就近完善心电图及相关检查十分必要，同时，可以关注以下几个关键方面：
一、典型症状是胸口闷痛，此外还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。
二、身体其他部位疼痛。疼痛部位常为胸部，一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。
三、持续时间长。如果胸痛和不适感反复发作，或持续超过15分钟，要高度警惕急性心肌梗死发作。
四、硝酸甘油难以缓解。如果胸痛或不适发作，舌下含服硝酸甘油1片，3~5分钟后不缓解，则有可能是心肌梗死。
五、常有发作诱因。心肌梗死多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。
心梗发作后如何自救？张静提醒，首先要保持镇静，休息制动，“家属也不要随意搬动患者，因为任何情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加速心肌坏死，加重病情。”同时，应立即拨打120，送医院就诊。如随身携带有急救用药，可立即舌下含服硝酸甘油1片，有条件者可口服阿司匹林。 此外，要争取90分钟黄金抢救时间 。“时间就是心肌，时间就是生命，充分信任并配合医生，是挽救心梗患者的关键一环。如果能在90分钟内完成，患者的病死率和致残率可大大降低。”
合报医点通工作室 合肥通客户端﹣全媒体记者 唐萌
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