不少准妈妈在孕中期检查时会被诊断为贫血，出现这种情况，医生一般会建议通过调整饮食和积极治疗来控制症状。
那么，为什么会出现妊娠期贫血呢？贫血有哪些症状？应该怎么调整饮食？围绕这些问题，近日合肥市妇幼保健院西院产科主任医师陈先侠进行了解答。
据了解，妊娠期贫血的原因主要包括以下几个方面：第一，铁是血红蛋白的构成元素之一，妊娠期血容量增加使机体对铁的需求量增大。胎儿生长发育所需要的铁，也需要从母体获得。中晚期妊娠时，由于孕妇红细胞生成增加以及胎儿红细胞生成、胎儿胎盘生长的需要，铁的需求量逐渐增大，易导致贫血。第二，铁的吸收利用率不高。每日饮食中含铁10～15mg，吸收利用率仅为10%，即1～1.5mg，妊娠中晚期铁的最大吸收率可达40%，仍不能满足要求。若不给予铁剂治疗，母体铁储存耗尽时，胎儿铁储存也随之减少。第三，其他常见的贫血原因包括叶酸、维生素B12缺乏；溶血性贫血；再生障碍性贫血、合并内外科疾病造成的慢性贫血等。
妊娠期贫血的症状有哪些？陈先侠介绍， 一般轻度贫血不会有明显的症状，很多孕妇都是在产检检查时才发现的。如果贫血较重，就可能会出现临床症状了，常见的贫血症状有：疲惫无力；头晕、眼花；脸色苍白；手脚容易冰凉；呼吸急促。当然，出现这些症状不代表一定是贫血，专家提醒：孕妈如果有了以上症状一定要及时去医院就诊，做出正确的诊断治疗才好。
如何预防妊娠期贫血？专家建议，妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多等，以增加铁的储备。妊娠期加强营养，鼓励注意多摄入富含铁、叶酸和水溶性维生素的食物，比如动物肝脏、豆类、豆腐、瘦肉、萝卜、西红柿、绿叶蔬菜等。此外，叶酸和维生素B12缺乏是妊娠期巨幼红细胞性贫血最常见的原因，常与饮食中动物蛋白、新鲜多叶蔬菜和豆类摄入量低有关，推荐受孕前至少1个月开始每日补充400-800μg叶酸，并持续整个妊娠期。如维生素B12缺乏，则可维生素B12 100-200ug肌肉注射，每日一次，2周后改为每周2次，直至血红蛋白值恢复正常。
检查出妊娠期缺铁性贫血怎么办？陈先侠表示，首先，定期检测血常规和铁蛋白，血红蛋白在70g/L以上者，以口服铁剂为主，例如多糖铁复合物、琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、10%枸橼酸铁铵等，孕妇补铁补血的同时不宜多喝茶、咖啡否则会影响补铁效果。
对中重度缺铁性贫血、或因严重胃肠道反应不能口服铁剂者、依从性不确定或口服铁剂无效者可选择注射铁剂。此外，孕期当血红蛋白＜70g/L者建议输血。
合肥通客户端﹣合报全媒体记者 唐萌
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